變胖、長痘、大姨媽不規律……你可能得了「多囊卵巢綜合征」

當一個姑娘開始月經紊亂、長胖、長痘，甚至長鬍子，別猶豫，帶她去醫院檢查吧，因為她可能得了一種既會影響顏值，又可能導致不孕的疾病——多囊卵巢綜合征。

在我國，多囊卵巢綜合征是個常見病，約8%~10%的育齡女性都受其影響。

今天，熊小知（微信內搜索「生命時報」關注，每周日準時更新）就告訴你，多囊卵巢綜合征是怎麼威脅女性健康的。

多囊卵巢綜合征是什麼？

多囊卵巢綜合征是一種內分泌及代謝異常所致的疾病，目前發病機制仍不清楚。目前認為，該病主要受遺傳、環境影響。

現代人的生活習慣大都有不同程度的不健康，蝸居、點外賣，久坐不動等，從而導致肥胖；高強度的學習或工作，壓力也越來越大；作息不規律，容易內分泌失衡……這就讓多囊卵巢綜合征有機可乘。

青春期、生育期、圍絕經期，該病最為常見，而患有多囊卵巢綜合征的人50%~80%可能不孕。

從青春期開始，一個正常卵巢里，每個月會有3~10個小卵泡發育，經過「優勝劣汰」，最「突出」的那顆卵子脫穎而出，完全成熟被排出，並釋放大量孕激素，子宮內膜從增生期轉化為分泌期。

但多囊卵巢綜合征患者卻充斥了10多個卵泡，沒有一個卵泡可以發育成熟，無法排卵，不能產生孕激素，導致月經不規律，沒法受孕。

長時間處於這種狀態下，雌激素不斷刺激子宮內膜生長，但沒有孕激素保護，子宮內膜無法脫落，就會不斷增生，很容易引起子宮內膜病變，甚至可能發展為子宮內膜癌。

除了育齡女性，以下幾個時期也可能患此病：

胎兒期，可出現宮內高雄激素和宮內營養不良；

青春期及性成熟期，可能產生糖尿病、脂肪肝、高血壓等諸多併發症；

妊娠期，需留意妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病。

隨著年齡增長，該病患者2型糖尿病、心腦血管病、子宮內膜癌、卵巢癌等患病風險也會增加，在絕經期可能使子宮內膜癌等婦科腫瘤患病幾率增加。

有6類表現要當心

多囊卵巢綜合征癥狀多變，時隱時現，因此，所有女性都不要對多囊卵巢綜合征掉以輕心，如出現以下情況，就要提高警惕。

月經異常

這是多囊卵巢綜合征的主要徵兆之一。

大多數患者的月經周期會越來越長，月經量逐漸減少，嚴重者可能提早閉經；有些患者的月經就像「關不緊的水龍頭」，老是滴滴答答、淋漓不凈，持續時間較長；還有些患者月經間隔時間短，頻頻發生。

高雄激素的表現

主要表現為臉上莫名出現了小鬍子，體毛多、黑、粗，大部分分佈在身體中央部位，例如雙乳之間、肚臍周圍，腹股溝、大腿內側。

臉上的痤瘡遲遲消退不了，還會「傳染」到背上、胸部，這都是多囊卵巢綜合征患者體內睾酮水平過高導致的。

肥胖、超重

多囊卵巢綜合征患者大部分都是較為肥胖的女性。短時間內，體重莫名其妙地迅速增長，腰部開始變得鬆軟，就要引起重視。

還有一個突出的特點是外表不胖，但腰圍粗，腰臀比超標。

B超可見「項鏈征」

B超檢查時可見多個不成熟的小卵泡呈串珠狀包繞於卵巢周邊，俗稱「項鏈征」。

長期不孕或反覆流產

多囊卵巢綜合征患者有排卵障礙，所以懷孕的幾率較正常婦女要低，一旦懷孕，又易因為特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平，以及子宮內膜容受性異常等因素，引起自然流產。

代謝異常

部分患者會伴有代謝異常，如胰島素抵抗、肥胖、糖耐量受損、血脂異常等。

關於「多囊」，你要了解4件事

懷疑患病，要做哪些檢查？

首先要選擇婦科就診。最重要的是內分泌檢查（測定雄激素、孕激素等激素的水平）；同時做體格檢查，測血壓、身高、體重，外觀評估有無高雄激素表現。

還需測量基礎體溫，進行盆腔B超檢查、診斷性刮宮等；還可以做腹腔鏡監測卵巢及取卵巢組織活檢確診；對於腹部肥胖的患者還應檢測血糖和血脂。

怎麼樣才能診斷是否患病？

排卵明顯減少或長期無排卵

有高雄激素的臨床表現

超聲提示卵巢多囊表現

以上3項中有2項或以上，就能診斷。此外，還必須排除其他高雄疾病或低促性腺疾病伴隨的卵巢多囊樣改變。

這種病會遺傳嗎？

多囊卵巢綜合征病因並不明確，普遍認為遺傳、營養、環境、精神因素等是誘發因素，如母親確診多囊卵巢綜合征或有月經稀發、父親有禿頂、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢綜合征的風險相對增加。

生育后的女性需要治療嗎？

需要。很多人都覺得，治多囊卵巢綜合征是為了要孩子，生育后就不用再治了。其實，此病還嚴重影響代謝，置之不理的後果是罹患糖尿病、心血管疾病，子宮內膜癌的風險將遠高於普通人。

這樣做，幫你防治「多囊」

科學合理的生活方式加上適當藥物治療，對於多囊卵巢綜合征患者來說非常重要。

肥胖是多囊卵巢綜合征的癥狀，也是誘發因素之一。要治療，先從健康減肥開始。

此外，導致該病的原因之一——內分泌失調，還會打亂人體自有的生理節律，對健康非常不利，因此要保持健康的生活方式，能讓內分泌系統重新排兵布陣、井井有條。

1 堅持運動

適當運動可促進人體血液循環，增強機體免疫力，有利於協調內分泌。可選擇有氧運動項目，如慢跑、跳健身舞、快步走等。

根據超重程度調整運動時間，每次盡量不少於30分鐘，每周堅持3~5次。

2 控制飲食

偏胖的患者要堅持低熱量飲食、調整營養成分；體重正常的患者要保證體重不增加；偏瘦的患者要適當增加熱量和蛋白質飲食，增加體重。

建議多吃低糖、富含高纖維和不飽和脂肪酸的食物。此外，還必須要戒煙、戒酒、少喝咖啡。

3 藥物治療

針對月經不調癥狀，需要進行藥物治療。

對於暫時無生育要求的患者來說，可服用避孕藥調節雄激素，主要用於保護子宮內膜、調整月經周期，通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和痤瘡。

4 調整情緒

治療過程中，一定要保持良好心態，因為緊張和抑鬱的情緒會導致人體內分泌紊亂，導致治療效果不佳。

要學會緩解心理壓力，減少精神刺激，多與社會交流和接觸。

最後，熊小知想說，青春期和育齡期的女性，千萬不要忽視身體發出的警報，當身體出現異常，要及時去醫院就診排查，避免讓身體受到更大傷害。