南京疫情在張家界形成二次傳播，鍾南山：德爾塔改變密接者概念-fafa01.com

南京單日新增病例數創新高，在張家界形成二次傳播焦點，專家認為本輪疫情還看不到盡頭

文｜《財經》記者凌馨實習生孔欣慰

編輯｜王小

南京疫情在張家界形成了二次傳播聚焦點。

2021年7月27日，成都、大連共上報4例新增新冠肺炎確診病例，均無南京旅遊史。但他們的行動軌跡與三名途經南京機場的無癥狀感染者，在張家界形成交集。

南京新發本土確診病例數也再度回升，單日新增47例，截至7月27日，南京總感染人數已達155人，其中四人為重症。目前，南京高風險區有4個，中風險區42個。

成都、大連的新增確診病例在離開張家界后，又分別前往湘西鳳凰、湖南常德，又途經貴州銅仁和廣州、西安，才返回成都、大連，所涉省份，正在緊急排查與之有交集人員。

此外，據江蘇衛健委消息，7月27日，南新增感染者中出現了教師、社區服務中心工作人員、餐飲業者、個體商戶等，均為接觸人群較廣的職業。

中央廣播電台７月26日報道，中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山稱，此次出現在南京的德爾塔（Delta）毒株具毒性大、感染性強的特點，這就需要改變以往對密切接觸者的認定。目前來看，「在同一個空間、同一個單位、同一個建築同一座樓，發病前四天這些相處的跟這些病人都是密切接觸者」。

這種概念改變的背後，意味著疫情傳播的風險遠高於此前流行的非變異毒株。

《財經》記者不完全統計，截至目前，本輪南京疫情外疫已波及遼寧、安徽、廣東、四川、江蘇、湖南等6省的11市，感染者共計172人。

專家預測，未來疫情進一步擴散的風險仍然很大。

兩省七病例在張家界形成交集，某演出約3000觀眾需隔離

7月27日，成都新增三名本土確診病例，系一家三口。成都衛健委公布活動軌跡顯示，三人曾於7月20至22日在張家界遊玩，7月23日、24日又到湖南常德旅遊，7月25日乘機返回成都。7月27日上午，7歲的兒子前往醫院就診被發現，三人均確診。

同一天，大連新增一名確診病例。這名女性患者與家人於7月20日—24日在張家界遊玩，期間在7月22日，與大連此前發現的無癥狀感染者同看了18時一場《魅力湘西》的演出，兩者前後相鄰。患者於7月25日經廣州轉機飛回大連，第二天正常坐班車上下班，后因發熱就診核酸檢測為陽性。

上述四名確診患者未有南京旅遊史，但與前述無癥狀感染者軌跡發生交集。

7月26日，大連曾通報三例無癥狀感染者，於7月17日經南京祿口機場中轉前往張家界，后又赴湘西鳳凰旅遊，7月24日，由貴州銅仁鳳凰機場經西安中轉返回大連。

大連方面消息稱，圍繞上述三名無癥狀感染者、一名確診患者，已排查出密切接觸者345人，次密接者180人，共同結果168份，均為陰性。

值得關注的是，僅7月27日新增確診病例，就已排查出七名外地人員，大連市政府新聞辦稱，已將信息橫傳至相關省市。

7月28日，張家界疫情防控指揮部辦公室發出通告，要求對7月22日晚觀看《魅力湘西》的觀眾進行管控。通告稱，「經評估，7月22日晚第一場（18:00-19:00）魅力湘西所有觀眾屬於高風險人群」，要求這部分人員立即向社區（村）或疾控機構報告，「配合落實集中隔離和核酸檢測防控措施」。

恰逢暑期，《魅力湘西》每天常態化連演四場，全天接待人數則超過1萬人。當地媒體報道，7月22日晚場，「能容納3100人的劇院座無虛席」。以這一演出規模計算，約3000名觀人將接受集中隔離。

德爾塔改變密接者概念，疫情繼續擴散風險大

這波疫情感染人群的行動軌跡可見，飛機中轉、旅遊到處跑，還有上班，活動範圍都很大。根據目前的形勢，武漢大學人民醫院呼吸與危重醫學科副主任醫師余昌平判斷，疫情進一步傳播的風險是很大的。現在所有途經的地方都要排查，需要採取強力措施。

對於約3000觀眾均需接受集中隔離一事，余昌平表示，此次引發南京疫情的德爾塔變異株，傳染性和強毒性都較強，因此隔離和檢測也需要進一步加強，「即使劇場面積很大，也可能存在傳播風險，應當加強防護措施」。

中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山也稱，「現在密接者概念要改變，在同一個空間、同一個單位、同一個建築，發病前四天這些相處的，都是密切接觸者。」

鍾南山表示，密切接觸者概念的改變后，「我們會根據這個採取不同管理模式，密封、封控或是封禁的，進行『全隔離』，即只有單人對日常生活給予聯繫。」

這意味著，對重點密接人群的管控，需要進一步升級。

從南京本地現狀看，當地暫未執行最高等級的管控措施。一對曾經到過䘵口機場的夫婦向《財經》記者表示，並未接到防疫部門或社區排查的通知，而是應單位要求在家隔離。

另一數名南京居民對當地核酸檢測現場安排表示質疑，擔心人群聚集引發二次傳播風險。南京市目前已做完兩輪全員核酸檢測，第三輪全員核酸檢測將於7月29日進行。

對於此類「擠兌」現象，復旦大學公共衛生學院教授姜慶五曾在接受《財經》記者採訪時提醒，有關部門應合理安排時間，同時增設排隊緩衝區域，盡量把等候者之間的距離保持在1米，確保防疫工作不失序。「緊急的情況下可以容忍，但長期來講，（過於擁擠）可能存在促使病毒傳染的隱患」。

南京的155例感染者中，南京祿口機場所在的江寧區就有132例。作為高風險區，此地的管控較嚴格。

大連也對包括大連機場、感染者居住場所等重點區域進行了環境核酸檢測。截至目前，無癥狀感染者1家中兩個環境樣本核酸檢測呈陽性，其他全部結果均為陰性。

截至7月26日16時，已核查到南京市來返連人員並在大連本地落實管控措施10417人，採取14天隔離觀察和4次核酸檢測的管控措施。截至目前，核酸檢測結果均為陰性。

至7月27日，張家界已採集涉疫人員樣本26422份、環境樣本152份，核酸檢測結果均為陰性。

對於未來疫情的走向，余昌平認為，目前還不能看到盡頭，需要繼續觀察其傳播範圍，等待更多傳染者被排查出來。「發病人數上升到一定水平后，開始下降，就可以認為是我們控制住了疾病的流行。」

7月27日，南京單日新增病例數為47人，系7月20日本輪本土疫情發生后的歷史最高點。