比懷雙胞胎還嚴重!13歲女生肚子隆起爬滿「妊娠紋」懷疑8個月了 做完檢查媽媽當場嚇懵「很罕見危險」

13歲女生肚子隆起爬滿「妊娠紋」,照完CT媽媽當場嚇懵


「孩子月經正常嗎?最近有沒有來?」

「她肚子是一直這樣,還是最近這樣?」

診室內,醫生看著小雪(化名)隆起的肚子,臉色有點凝重。

一個剛上初中的小女孩,肚皮拱起這麼高,還長出了密密麻麻的深色紋路,跟山體斷裂帶一樣:

這不是典型的妊娠紋嗎?

小雪的肚子



聽醫生這麼一問,小雪媽媽也咯噔了一下。

來醫院之前,她完全沒想到這一層。

她只是覺得女兒奶茶喝太多,長胖了。

這段時間,鄰居也是這麼說的。

「老闆娘,你女兒又胖了一圈啊?不能再胖啦~」

小雪才13歲,已經72.5公斤了。

起初,肚子只是微微隆起,後來慢慢變成水桶粗。

街坊們路上碰見了調侃一句,雪媽也沒往心裡去。她自己就是一個肥胖的老阿姨,孩子胖一點,不是很正常嗎?


變化出現在那天早上8點。

小雪起來上洗手間時,突然感覺肚子右下方有點痛。

去診所開了葯吃,但不管用,腹痛一直持續到晚上,越來越嚴重。

媽媽趕緊帶她去了附近的社區醫院,掛急診。

聽醫生問出那2個問題時,她才心裡一驚:

孩子不會是懷孕了吧?


如果是真的話,看肚子大小,起碼有七八個月了。

等一下,別胡思亂想。

她強行定了定神,腦海迅速回憶起過去一年女兒的行蹤:每天早上7點出門,在樓下坐幾個站的公交去學校,晚上下了課就回家。印象中,每天都在家裡睡……不太可能啊。

去做檢查的路上,女兒也極力否認。但雪媽心裡還是七上八下。


檢查結果出來後,醫生的表情更加複雜了:

「孩子肚子里有東西!可能,比懷了雙胞胎還嚴重!」

醫生建議,立即去區醫院進一步檢查。

這下,雪媽嚇懵了,趕緊打電話催老公過來。

到了區醫院,女兒已經疼得說不出話來。站著疼、坐著疼,躺著也疼。急診醫生看了片子後,表情也很凝重。

小雪的ct檢查


CT檢查提示,小雪並不是懷孕,肚子里的也不是什麼雙胞胎,而是:

超 大 卵 巢 囊 腫 !

對於女性來說,卵巢囊腫就跟痔瘡一樣常見。

簡單說,就是卵巢上長了內含液體的腫物。這些液體,可能是水狀物、血液或者膿液等。

但是,像「懷胎十月」這麼大的卵巢囊腫卻很罕見,也相當兇險。區醫院建議:趕緊去深圳市兒童醫院。

巨大囊腫像「炸彈」!

搞不好孩子下不了手術台

進一步檢查後,真相終於浮出水面:

小雪的腹腔內,有一個約40cm × 30cm × 20cm 的巨大囊腫!

小雪的肚子


這就像,肚子里塞了一個威力巨大的「炸彈」。

它不僅隨時可能爆炸,還壓迫著內部臟器、腸道,導致孩子腹痛、嘔吐、呼吸不暢。不及時處理,可能會出現腸壞死,會有生命危險。

必須手術!馬上!!


然而,想拆掉這顆「炸彈」,難度可不小:

• 「水」太深

小雪的腹腔囊腫非常巨大,預計腹腔囊腫裡面的囊液超過10000毫升!

如果放腹水太多會使腹壓下降過快,容易導致電解質紊亂、心慌、呼吸困難、心率增快等,孩子可能撐不住。

• 「爆破口」難找

對巨大囊中進行穿刺抽液的時候,要避開大血管,否則出現了大出血,孩子很快就沒命了。而囊袋上血管豐富,這就需要找好「爆破口」。

小雪的肚子


• 變數大

手術之前,這個巨大囊腫的類型還不明確,要準備不同的應變方案。

如果是腸系膜囊腫,就要切除病變腸道;是大網膜囊腫,就要切囊腫。如果大量的抽液導致血壓下降明顯,就要考慮多次手術,分次放出囊液。


抽出的綠色液體像桶裝水

手術後女生輕了15公斤


當天下午1點20分,手術開始。

第一步,是「放水」。

也就是,把囊液引出來,讓囊腫慢慢縮小。這可急不得。手術團隊一邊抽液,一邊還要密切觀察孩子的生命體征,隨時準備搶救。

手術中

10ml、50ml、200ml……一個多小時後,墨綠色的囊液才被抽乾淨。

總共抽出了16000ml囊液!

大概就是一瓶桶裝水那麼多!

術中抽出的囊液

接下來,就要解決囊腫了。


術中確定,是左側卵巢囊腫。這就考驗醫生的功底了:既要切除囊腫,還要盡量減少對卵巢的影響,為這個13歲的孩子保留生育希望。

抽液後,囊皮就變得很小。開了一個小切口後,醫生小心地取出囊皮,一點點地剝離囊腫。

時間一分一秒地過去。3個小時後,「拆彈」才終於完成,手術團隊長舒了一口氣:

囊腫完整切除!

孩子保住了大部分的生育及激素功能!


拆掉「炸彈」後,小雪一身輕鬆,只有57.5公斤了。比手術前,足足輕了15公斤!


術後,小雪恢復良好,各項指標正常。病理報告提示為卵巢粘液性囊腺瘤。一周後,她就順利出了院。

手術後即將出院的小雪


突然變胖減不下來?


可能「中招」卵巢囊腫!

一個初中女生,怎麼就得卵巢囊腫了呢?

醫生說,卵巢囊腫就是這樣,脾氣難以捉摸,「下手」也不分年齡段:


01

任何年齡段都可能中招!

卵巢囊腫是婦科常見腫瘤,其發病率占所有卵巢疾病的20%。該病可發於任何年齡,多見於育齡期婦女,但少女患病的可能性不能忽略。

和13歲小雪的經歷類似,廣州25歲的單身女孩曉麗(化名),一年前發現自己肚子變大,還以為是長胖了,幾度減肥無效。最後檢查出也是卵巢囊腫「在搞鬼」。手術中醫生抽出15升液體,曉麗一下子瘦身10公斤!

02

癥狀不明顯!難早發現

由於卵巢深居盆腔,患病初期多無明顯不適,有的僅稍感腹脹,也可能盆腔部位疼痛,或者出現壓迫性癥狀,比如尿頻、尿急等。


很多患者,都是在腫瘤長大、腹部明顯隆起後,或腫瘤破裂出現腹痛後才就醫。這個時候,往往延誤了早期最佳治療時間。

如果囊腫破裂、卵巢扭轉,會出現下腹部劇痛或嘔吐等異常,或者引起盆腔出血等問題,甚至導致死亡!


03

病因不明!難預防

卵巢囊腫的病因不明。個體的基因因素被認為起到主導作用,也可能與環境、飲食、感染、激素等因素有關,可為單一因素所致,也可能是多種因素共同作用發生。

卵巢囊腫(包括其他類型腫瘤)與個體基因因素關係密切,難以預防,只能通過定期體檢,盡量早發現,早治療。


家有女娃,我該怎麼辦?

腫瘤可以發生於任何年齡階段,兒童腫瘤並不罕見。

醫生建議:廣大的家長朋友,在小孩睡覺或安靜時偶爾可以摸摸小孩肚子,自己檢查一下是否有一些「異常的包塊」,或者,如果發現小孩肚子脹、突發的腹痛、體重突增或突減等異常,要及時就醫,不要輕視。


另外,兒童的體檢項目很少包括超聲檢查,所以容易漏診很多腹部及盆腔疾病,定期做超聲檢查(每1-2年檢查一次),就可以及早發現許多問題。


即便是良性腫瘤,也可能出現扭轉、壞死等嚴重問題。


來源: 揚子名醫團