被蛇咬后該如何急救？急診醫生苦口婆心叮囑，每個人都該學學！

近日，一名湖南益陽老漢在家裡干農活時，不慎被毒蛇咬傷，出現腫脹、胸悶氣短、吞咽困難等中毒癥狀。

長沙市第四醫院急診科經過6天的緊急搶救，成功讓患者脫離危險。

（網路圖，僅供參考）

68歲的老林是益陽安化縣農民，8月3日，他在自家地里收玉米時，感覺左腳踩了一團軟綿綿的東西，左腳踝傳來一陣劇烈疼痛，還來不及反應，右腳也跟著疼痛起來。

老林低頭一看，一條黃黑色的蛇躺在腳底下，沒有了氣息，而自己的兩個踝關節各出現兩個紅點。

意識到自己被蛇咬了，老林趕緊拿著蛇的屍體回家向家人求助，家人開車載著老林往醫院狂奔。

路上沒多久，老林的雙下肢迅速腫脹發紫，紅腫，他感覺胸悶、氣短，疼痛厲害，情況十分危急。

（網路圖，僅供參考）

治療毒蛇咬傷，抗蛇毒血清是有效的急救藥品，但血清不是通用的，不同的蛇毒要用不同的血清。

所幸老林帶著蛇去就診，當地醫院很快確診為被蝮蛇咬傷，並注射了匹配的血清。

但老林血小板依然很低，在治療無效后，家人迅速將老林轉到長沙市第四醫院。

急診科主任黃艷接診后，立即組織醫生陳管匈、劉軍等全力進行搶救，對老林實施抗蝮蛇蛇毒血清肌肉注射治療，並將老賀的傷處切開放血，給予抗蝮蛇蛇毒血清局部封閉治療。

入院6天後，老林的凝血指標開始逐漸下降，恢復至正常，急診科團隊這才鬆了口氣，險情解除了。

（網路圖，僅供參考）

「被蝮蛇咬傷的患者患肢腫脹明顯，流血較多，還會起水泡和血泡，嚴重的還會出現組織潰爛等癥狀，幸虧送來得比較及時，否則患者就會因呼吸衰竭、腎功能衰竭或循環衰竭而死亡。」急診科主任黃艷介紹。

「如果被蛇咬傷，切莫驚慌，保持冷靜，如果是毒蛇，一般10至20分鐘后，癥狀會逐漸顯現，被毒蛇咬后，要停止被咬肢體的活動，用正確的方式進行結紮，減緩毒素的蔓延速度。不能用嘴直接吸毒液，這會引起傷口感染。」

其次，找一根布帶在傷口近心端20厘米處紮緊，以阻斷毒液經靜脈和淋巴迴流入心。

繩子只要被綁紮的部位動脈搏動稍微減弱就行，太緊會影響血液循環，造成組織壞死，且時間不宜超過半小時，可鬆開幾分鐘再紮緊。

最後，及時撥打120急救電話進行求助，儘快到達離自己最近的且備有抗蛇毒血清的醫院，以便獲得最快、最有效的救治。」

湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 急診科 陳管雄

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