心血管醫生說：冠心病的天敵是什麼？

很多朋友問冠心病的天敵到底是什麼？

王醫生說：冠心病的天敵其實是自律和自省。

 

「自律和自省」是什麼新的保健品或新的心臟病藥物？

自律和自省是一種對待生活的態度和對待疾病的態度，只有從內心真正意識到如何預防冠心病，如何治療冠心病，我們才能自律自己的行為去預防冠心病，自省自己的行為如何正規治療冠心病。這樣才能有效預防冠心病，有效控制冠心病。

 

上周我們收了個快50歲的男性，平時抽煙、喝酒、大吃大喝，這次急性冠脈綜合征入院，極為固執，不想接受治療，其實他也是個幸運的人，如果血管再堵一會兒可能就梗死了，結果和現在可能有很大區別，甚至有可能面臨生命危險。

什麼是冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化血管斑塊，狹窄，斑塊破裂形成血栓堵塞血管，形成心肌梗死，救治不及時，可能就要了您的命。

自律

冠心病的形成主要原因是冠狀動脈粥樣硬化，和吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、不運動、高鹽高糖高熱量飲食等等不健康生活方式有著直接關係。

而這些不健康的生活方式就是不自律的行為。也正因為越來人缺少健康生活方式的自律性，也導致了冠心病的人越來越多。

自律是什麼呢？

注意戒煙戒酒，控制血壓、血糖、血脂使其達標，控制體重，有氧運動，低鹽低脂低糖飲食，規律作息等等健康生活意識及健康生活方式。

自省

 

自省，也許用詞不準確，就是希望您能明白，這個病到了需要治療的階段，那就除了上述「自律」生活方式外，就必須藥物干預，如果血管狹窄大於75%需要放支架，那麼建議及早治療，不要等梗死了再去治療。如果沒有到那個程度，希望能按時服藥。

都有什麼葯呢？

1、抗血小板治療：阿司匹林 100mg 每天一次，氯吡格雷 75mg 每天一次，或替格瑞洛 90mg 每天兩次，以上藥物都有可能使用，但是首選阿司匹林。

2、服用他汀類藥物：無論是血脂是否升高，長期堅持口服他汀類藥物對於冠心病患者來說是很重要的意見是，長期口服他汀可以穩定斑塊，有效降低低密度脂蛋白。

3、還包括ACEI或ARB類藥物，也就是普利類或沙坦類藥物，普利類或沙坦類藥物可以改善冠心病患者心肌重構，降低靶器官損傷和死亡率。

4、控制血壓和心率，也可以說成口服β受體阻滯劑，也就是大家常吃的美托洛爾等藥物。冠心病患者靜息目標心率是55-60次/分，可以大幅提高患者生存率。

5、其它：擴血管的硝酸酯類、尼可地兒；緩解冠脈痙攣及降低心率的地爾留卓；改善心肌缺氧的曲美他嗪等等藥物。

自省說明已經出現了問題，但如果能夠認識到冠心病的危害及正確的治療方法，那就說明還來得及；而對於已經發展到冠心病，可是仍然輕視或忽視冠心病，或選擇錯誤的治療方案，那自然就是沒能得到反省，等待的只有懲罰。

 

冠心病預防和治療的方案和方法，每年都有大批科學家及醫學家去研究和更新，把結果早早就擺在那裡，能不能意識到和能不能做到才是最關鍵的。

即使我們都知道如何預防和治療冠心病，但更多的人確實還是沒有對待冠心病的自律和自省。

所以冠心病最大的天敵就是我們的自律和自省！