新生兒膀胱長在肚皮外!手術后在AICU一天內實現「脫 機」
河南焦作一對年輕的夫婦,4月2日迎來了二胎寶寶,而且是足月順產。
然而,令他們茫然驚恐的是,男嬰生下來,膀胱竟然長在肚皮上,血肉模糊,尿液順著腹股溝往下流!
這是臨床非常罕見的膀胱外翻,新生兒發病率為1/3~4萬。如果不治療,小嬰兒很可能由於嚴重的感染,危及生命。
夫妻倆帶著孩子,輾轉鄭州三家大醫院,沒人敢收治。4月3日,他們經人介紹找到河南省人民醫院小兒外科張書峰團隊。
張書峰從事小兒外科30多年了,目前第二次見到這樣的病例。手術難度大,還要分期手術。一期手術需要先「關閉」膀胱,減少感染;後期再分期進行膀胱擴容、尿道重建,解決孩子的排便和尿控問題。
據患兒的主治醫師鮑俊濤介紹,手術的風險在於,患兒盆腔空間特別小,想把膀胱放回肚子很難。患兒恥骨分離,閉合起來也很難。
在小兒外科團隊的精湛技藝下,膀胱外翻矯治術挺成功。由於孩子太小,手術太大,術后的麻醉蘇醒也是一大挑戰!
患兒被送進省醫剛成立不久的麻醉重症監護室,這裡尤其擅長對特殊年齡重症患者的術后監護。
麻醉與圍術期醫學科張加強主任帶領小兒麻醉專家張琳等骨幹團隊,給小傢伙制定了精準的用藥和氣道管理方案。
為了確保這個幼小生命的安全,張加強在病床前守護到夜裡兩點,直到孩子各項指標順利平穩。值班醫生武江霞也是一夜沒合眼。
在AICU的專業治療看護下,今天早上7點,小傢伙就順利拔管,脫離了呼吸機,恢復自主呼吸。AICU才成立三天,就打了一個漂亮的「新生寶寶守衛戰」!
接下來,小寶寶還將在小兒外科進一步康復治療。
小寶貝,加油,願你在眾多白衣天使的幫助下,迎來新生……
作者:宣傳部 張曉華