穴位,到底什麼是穴位?
我們老是說按穴位針灸穴位,那到底什麼是穴位呢,穴位怎麼定的呢?
現在中醫的普及越來越多,很多人提起穴位有哪些治療作用可能頭頭是道,比專家還懂得多,但是首先我們應該了解了如何取穴,這是一個很關鍵的問題。這並不像平常大家所認為的按尺寸去量找某一點來取穴。
穴位是一種比較通俗的叫法,在《黃帝內經》里它應該叫做「氣穴」、「氣府」,也叫「骨空」、「結會」。現在的教科書中一般把它稱為「腧穴」,其中「腧」是運輸的意思,它跟運輸的「輸」是相通的,這是一個通假字,因為加上肉月旁,代表是人體上的。
「穴」本身有空間的概念。「氣穴」、「氣府」是指氣所居住的一個空間。以前有「穴居」這個詞也能幫助我們理解穴的含義,在《易經》里就有「上古穴居而野處,後世聖人易之以宮室」的記載。所以「穴」古時是指居住的房屋。另外墓穴、洞穴也有空間的概念。
那麼穴位應該如何尋找呢?《黃帝內經》里說得很清楚,在《素問•離合真邪論》里對穴位的尋找方法是這樣說的:「必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而弩之,爪而下之,通而取之。外引其門,以閉其神。」大概意思就是說,在針刺、點穴或者灸療之前,要用手去尋找穴位,只有這樣才能找得準確。
為什麼要這樣找呢?尋找穴位,好比合谷穴、曲池穴,尋找的是這個部位,並不是在身體上找一個坐標,找一個點。正所謂「陷者中」,或者叫「陷者之中」。這是什麼意思呢?比如說找曲池穴,將手臂彎曲,找到肘橫紋的盡頭,用手一按,能感到有一個凹陷,在這個凹陷中間就是穴位。
我們說穴位是有範圍的,大家用手去找,找到以後手下會有感覺。一般正常的腧穴按著感覺是有彈性而且柔和的,而病變的時候,那個地方會變得很僵緊,甚至內部有筋結。這些有經驗的大夫就會感覺到,所以經常可以聽到「穴位滿了」這種話。
什麼叫「滿了」?穴位本來是凹陷,是有空間的,是能夠融入的,而緊張以後,經筋就出現異常,穴位就滿了,這說明有邪氣侵襲。病人自己也會有感覺,《靈樞•五邪》里這樣描述:「以手疾按之,快然乃刺之」。就是說用手用力按某個位置,病人會感覺到很舒服,那麼就可以在這裡扎針或者按摩了。
所以,我們首先要明白腧穴是有範圍的,我們要先找到一個凹陷,然後在這個凹陷裡面去找,此時我們手下會有感覺,病人也會有相應的感覺,有的會覺得舒服,也有的會產生疼痛的感覺,或者兩種情況皆有。
當我們把穴位的大概位置找到以後,然後在這個範圍之內去找具體的腧穴,這就需要用手去摸,問病人的感覺或者靠自己感覺,最終找到準確的穴。只有這樣,當我們點穴、針刺或者做灸療時效果才能好。
「以痛為輸」,輸與腧是通假字,實際上是腧穴的含義,就是說針扎的部位是以病人所述疼痛的地方作為腧穴,也就是在痛處取穴。
這句話其實是告訴我們,古人認為,儘管十二經筋有各種不同的病變表現,治療原則卻是基本一樣的。它不像常規的那種治療方法去找經絡、找經穴那麼麻煩,而是相對簡單方便得多,只要找到病人痛的地方扎火針,扎到有針感就可以了。所以我們老百姓日常的保健按摩完全可以用以指代針,效果可能會差一點,但是很安全,很方便自我操作。
這種治療經筋病的取穴方法,我們一般叫做「阿是之法」。「阿是」為唐代的吳語,今天江蘇人仍在使用,就是「是嗎?」的意思。當你按病人某個部位他覺得很舒服或者疼痛,然後你會問他「是嗎?是嗎?」病人回答說「對,就在這裡」,這是「阿是」的真正含義。有人把「阿是」解釋為將病人按得「啊啊」直叫,然後答「是!」,這是一種以訛傳訛的說法
阿是之法「不問孔穴」,所取的穴位叫做「阿是穴」,這些穴位有可能會和十四經穴重疊。比如說膽囊炎、膽囊結石患者,他的陽陵泉穴位會痛,在陽陵泉下面的一個阿是穴也叫膽囊穴也會痛。闌尾炎患者,你在他的足三里穴,還有足三里穴的下邊找阿是穴,又叫闌尾穴,也都會有敏感的敏感點。
說了這麼多,看似好像沒有什麼用,其實對大家是非常有幫助的。通過對腧穴正常的理解,我們就明白了:噢,原來穴位是一個範圍,一個空間。所以按揉的時候,我們的手指實際上就可以覆蓋整個的穴位,不需要去慢慢仔細考究具體在哪個點。
了解了「阿是之法」和「阿是穴」后,大家取穴就不是件很難的事情,並不需要太多很複雜的理論,當經筋出現病變的時候,找到身體相應的阿是穴按揉或是艾灸,也就是按上去很舒服,或者按上去有些疼痛的地方,如此操作就可以了。
穴位的起源推自古人用砭石療疾的經驗,逐漸擴展到「以痛為輸」,也就是在病痛相應部位刺灸,此後,又在內臟或深部組織有病痛時體表出現的壓痛點上進行刺灸。從早期阿是穴逐漸演變到有定位、定名、歸經的系統狀態,在長期針灸治療的實踐中形成了穴位的基本概念。
古人認為穴位是人體經脈臟腑之氣輸注會聚之處。現代研究則顯示穴位具有表皮薄、神經末梢豐富、感受器密集、血管和淋巴豐富等組織學特徵。與非穴區相比,每個穴位都是血管、神經束、神經支和遊離神經末梢或各種神經感受器的集中區。針刺不同的穴位,因刺激組織內的不同感受器而興奮不同類別的傳入纖維,可引起不同性質或不同程度的功能變化。
我們在這裡選取一個穴位來說一說
陽池穴讓你身體暖起來
最近冷空氣又來啦,相信很多人跟小編一樣,為飄忽不定的天氣而感到懊惱,一到這種濕冷的天氣下,手腳就開始冰冷,怎麼都捂不熱究竟什麼原因導致的手腳冰冷?
手腳冰涼是中醫陽虛臨床癥狀之一
是指四肢冷至腕、踝,冷的程度較輕者稱為「手足不溫」,程度較重者稱為「四肢厥逆」,手腳冰涼與氣血運行不暢有關
陽池穴
在人的手背手腕上,位置正好在手背間骨的集合部位,尋找的方法是,先將手背往上翹,在手腕上會出現幾道皺褶在靠近手背那一側的皺褶處上按壓,在中心處找到一個壓痛點,這個點即是此穴了
陽池穴這個名字就意味著囤聚太陽的熱量,是支配全身血液循環及荷爾蒙分泌的重要穴位,只要刺激這一穴位便可迅速暢通血液循環,溫暖和身體刺激陽池穴要慢慢地進行,時間要長力度要緩最好是兩手齊用,先以一隻手的中指按壓另一手的陽池穴,再換過來用另一隻手的中指,按壓這隻手上的陽池穴,這種姿勢可以自然地使用力量,由中指傳到陽池穴,還用不著別人幫忙,手腳發冷的女性,一般只要堅持刺激陽池穴,便可不為冬天的來臨而發愁
穴位的功效還與該穴位的特殊屬性有關,具體治療時還需要辨證論治,不能一概而論:如足三里穴雖能治療頭暈耳鳴,但對於肝火上擾、痰熱蒙竅的頭暈卻沒有效果;孔最穴對於支氣管炎、支氣管擴張所誘發的急性咳血療效較好,而對於肺結核引起的慢性咳血則療效甚微。總之,針灸穴位的功效主治,絕非簡單的「哪疼扎哪」,但也不是泛泛的「一穴治百病」。
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